Как избавиться от мигрени: различные способы лечения

Мигрень – хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся эпизодическими приступами головной боли и сопутствующими симптомами. В большей степени мигрень поражает женщин, во многих случаях в самые продуктивные годы жизни.

Что такое мигрень? Симптомы

Мигрень – сложное и многогранное заболевание головного мозга, в основном, как полагают, имеющее генетический компонент. Характеризуется приступами односторонней пульсирующей головной боли, зрительными, слуховыми и другими афферентными воздействиями.

Классически мигрень классифицируют на четыре фазы:

• продромальная;
• фаза ауры;
• болевая;
• постдромальная.

Полезная информация Продолжительность приступов мигрени достаточная долгая; от 4 часов до 3 дней (средняя продолжительность 18 часов). Головная боль сопровождается вегетативными симптомами, чаще всего это тошнота, рвота, фотофобия и фонофобия. Могут присутствовать и другие симптомы: усталось, трудности с концентрацией внимания, нарушение зрения или диарея.

В особенностях и частоте приступов у людей, страдающих мигренью, наблюдается широкий разброс. Изменения зависят от конституционных факторов, факторов окружающей среды, сопутствующих болезней. Это объясняет, почему терапевтические потребности у разных пациентов, и даже у одного пациента в разные периоды его жизни, отличаются, что оправдывает индивидуальный подход в лечении мигрени.

Перед приступом головной боли пациенты испытывают недомогание, изменение настроения, чувство усталости и голода, частое зевание, ригидность затылочных мышц, фонофобию в течение нескольких часов. Симптомы продромального периода переносятся в фазу ауры, болевую фазу и даже в постдромальную. Последовательность этих симптомов позволяет в некоторых случаях прогнозировать приступы мигрени. Сигналы в значительной степени гипоталамического происхождения, что показывает метод позитронно-эмиссионной томографии (увеличение кровотока в гипоталамусе). Понимание патофизиологических механизмов, лежащих в основе предварительных симптомов, дает представление о структурах центральной нервной системы, вовлеченных в ранние фазы приступа мигрени, в конечном счете, способствует разработке нового терапевтического подхода, который будет действовать до того, как начнется головная боль.

В некоторых случаях наблюдается преходящий неврологический дефицит. Это фаза ауры. В контексте приступа мигрени определяется как один или несколько полностью обратимых неврологических нарушений, из которых, по крайней мере, одно имеет одностороннюю локализацию. Развивается в течение 5 минут и длится от 5 до 60 минут. Более чем в 90% случаев наблюдается визуальная аура, которая может показывать мерцательную скотому (глазная мигрень). Могут возникать сенсорные, речевые симптомы. Симптомы ауры предшествуют фазе головной боли, но иногда продолжаются или возникают во время болевой фазы.

Считается, что временная волна деполяризации коры нейронов, распространяющаяся корковая депрессия является патофизиологическим механизмом мозга, лежащим в основе клинического феномена ауры мигрени.

Болевая фаза характеризуется как односторонняя, пульсирующая, умеренной или тяжелой интенсивности головная боль, которая усиливается при физической активности. Отличают хроническую мигрень, которая продолжается 15 и более дней в месяц, и эпизодическую мигрень.

Долгое время специалисты в значительной степени пренебрегали постдромной фазой. Вместе с тем симптомы последней фазы приступа мигрени сходны с особенностями, наблюдаемыми в продромале. Это чувство усталости, сложности с концентрацией внимания, ригидность затылочных мышц. Мигреньисты обычно связывают симптомы фазы постдрома с препаратом, который помогает устранять головную боль.

Причины появления

Точная причина появления мигрени не известна. Ни одно исследование, несмотря на большое количество теорий, не дает удовлетворительного объяснения различных компонентов состояния.Полезная информация Сегодня принято считать, что мигрень в первую очередь – это не болезнь кровеносных сосудов, и она не связана с колебаниями артериального давления.

Мигрень чаще называют заболеванием головного мозга. Одна теория, о «периферической и центральной сенсибилизации», значение которой возросло за последние 15 лет, служит объяснением многих особенностей мигрени.

Сенсибилизация является общей чертой многих хронических болевых расстройств. Принцип этой теории заключается в том, что первичным триггером мигрени является периферия, в дуральных кровеносных сосудах, с активацией тригеминоваскулярной системы, возникающей в результате запуска периферических нейронов тройничного нерва первого порядка, в ответ на ноцицептивное повреждение или сигналы, поступающие от мозговых оболочек, которые высвобождают нейровоспалительные медиаторы. Устойчивая активация дуральных менингеальных ноцицептивных нейронов вызывает последовательную активацию и сенсибилизацию тригеминоваскулярных нейронов первого порядка и нейронов третьего порядка, а также восходящую активацию головного мозга, стволовых и другие диэнцефальных структур. Считается, что последовательная активация объясняет пульсирующий характер боли при мигрени, сенсорную гиперчувствительность, связанные с ней неврологические симптомы, включая тошноту, рвоту, нарушение питания и сна, а также когнитивные нарушения.

В принципе, теория обращается к каждому симптому мигрени. Клинически, однако, есть много пробелов. Предупреждающие симптомы при мигрени могут присутствовать за 24–48 ч. до головной боли и представлены изменениями активации в областях среднего мозга и гипоталамуса. Триггеры мигрени, такие как недостаток сна и пищи, а также стресс, находятся под гомеостатическим контролем (вероятно, через структуры гипоталамуса и среднего мозга). Они модулируют ноцицептивные входы через нисходящие механизмы и имеют восходящие проекции на кору, и с их использованием в качестве триггера, вероятно, головная боль не будет первым признаком заболевания.

Много ссылок на людей, страдающих мигренью, которые имеют генетическую предрасположенность, однако практически это не доказано. Поиск определенного гена само по себе не является объяснением, и не решает проблему.

Причины приступов мигрени варьируются от одного человека к другому.

1. Многие люди испытывают приступ мигрени, выпивая игристое вино, при этом другой алкоголь никак не влияет на состояние.
2. У некоторых женщин приступы мигрени тесно связаны с гормональными изменениями. В ряде случаев частота приступов увеличивается непосредственно после беременности, в то время как другие сообщают о полном отсутствии мигрени во время беременности.
3. Определенные продукты питания могут вызвать мигрень, но и в этом случае обобщение не может быть сделано для всех пациентов.
4. У некоторых пациентов изменение образа жизни, например, недосыпание или пересыпание могут привести к приступу.
5. Стресс, несомненно, нельзя исключать как основной фактор, хотя его сложно контролировать в повседневной жизни.

Ученые определили триггерные зоны на голове и шее, которые могут привести к приступу мигрени при чрезмерной стимуляции. Пациенты с мигренью обычно жалуются на то, что их основной источник боли находится в области лба, висков или шеи, и многие могут отсрочить (но не предотвратить) начальную фазу приступа, массируя область вокруг носа и бровей.

Как быстро избавится от боли

При лечении мигрени необходимо учитывать разные составляющие: избегание провоцирующих факторов, изменение образа жизни, нефармакологические и медикаментозное лечение. Терапию мигрени разделяют на абортивное, симптоматическое лечение и профилактиктические меры. Многим пациентам назначают только острое лечение – лекарства во время приступов головной боли, чтобы прервать или остановить их до развития болевой фазы. Пациенты с тяжелой формой мигрени нуждаются в долгой профилактической терапии.

Несколько препаратов из разных классов доступны для лечения острой мигрени:

• нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен);
• комбинированные анальгетики, содержащие аспирин, кофеин и ацетаминофен;
• триптаны;
• эрготаминсодержащие соединения;
• внутривенный метоклопрамид;
• дексаметазон (парентеральное введение).

Опиаты и барбитуратосодержащие соединения не следует регулярно использовать для абортивного лечения мигрени.

Лечение мигрени в домашних условиях

Существуют некоторые способы, которые применяют в домашних условиях, чтобы успокоить боль. Прежде всего, мигрень повышает чувствительность к свету и звуку. Если есть возможность, то нужно постараться заснуть в темной и тихой комнате с прохладной температурой.

Способы лечения в домашних условиях:

1. Кофеин ограничивает кровеносные соосуды, уменьшает боль, входит в состав некоторых обезболивающих лекарственных средств, отпускаемых без рецепта. Но кофеин – палка о двух концах. При чрезмерном употреблении он усиливает головные боли.
2. Нет веских доказательств в пользу того, что рыбий жир уменьшает головую боль, но считается, что он работает, ограничивая кровеносные сосуды в висках.
3. 400-600 мг магния в день эффективно при менструальной мигрени или мигрени, связанной с аурой.
4. 400 мг рибофлавина (витамин B2) в день служит профилактическим средством.
5. 300 мг коэнзима Q10 (кофермент Q10 или убихинон) в день эффективно для снижения головной боли.
6. Некоторые эфирные масла помогают справляться с симптомами мигрени, в частности масло мяты перечной, нанесенное на лоб и виски. Успокаивает боль вдыхание масла лаванды.
7. Экстракт белокопытника (также в форме таблеток) помогает предотвратить мигрени без значительных побочных эффектов.

Мигрень реагирует на капсаицин, активный ингредиент перца кайенского. Небольшое количество геля или крема с капсаицином наносят внутрь каждой ноздри или используют назальный спрей с капсаицином. Следует ожидать жжение, насморк и чихание в течение нескольких минут после нанесения.

Точечный массаж

Те, кто практикует традиционную китайскую медицину, считают, что акупрессура снимает боль, включая симптомы мигрени, воздействуя на конкретные точки давления – части тела, которые считаются сверхчувствительными и способными стимулировать облегчение. Точечный массаж улучшает кровообращение, снижает стресс и напряжение.

Акупрессурные точки:

1. Точка третьего глаза – точка давления находится между бровей, в центре, пересекающим переносицу.
2. Сверлящий бамбук – возле верхней части глазницы, ближе к носу. Применяется сильное давление указательными пальцами обеих рук одновременно на 10 секунд. Процедуру повторяют пару раз.
3. Красота лица – рядом с ноздрями возле щечной кости – считается лучшей акупрессурной точкой при мигрени и других видах головной боли. Сильное давление в этой точке успокаивает сильную боль.
4. Ворота сознания – в параллельных полых областях между двумя вертикальными мышцами шеи. Указательным и средним пальцами применяют сильное давление одновременно на точки с обеих сторон в течение 10 секунд, затем отпускают и повторяют ещё раз.
5. Область височной кости.
6. Замок ветра – в углублении, у основания черепа
7. Точки давления по обе стороны от предыдущей точки – точно у основания уха.
8. Долина встречи: между указательным пальцем и большим пальцем существует точка, которая при надавливании облегчает страдания, снимает напряжение в голове и шее. Крепко, но не болезненно зажимают область большим и указательным пальцем другой руки в течение 10 секунд, затем «массажируют большим пальцем волнообразными движениями поочередно в одном и противоположном направлении по 10 секунд.
9. Точка между большим и вторым пальцем на ноге. Сильное воздействие на неё указательным средним пальцем снижает боль.

Лечебные ванны

Горячая ванна с пеной, которая является одним из типов температурной терапии, – ещё одна возможность, с помощью которой многие люди пытаются облегчить головные боли. Лечебная ванна подразумевает добавление английской соли (соль Эпсома), богатой магнием, что связано с рядом преимуществ для здоровья, включая способность действовать в качестве потенциального средства от головной боли.

Компрессы

В то время как некоторые люди выбирают средства, которые расслабляют напряженные мышцы (горячий душ или грелка), другие предпочитают идти противоположным путем, используя пакеты со льдом в области головы и шеи. Пакеты со льдом вызывают онемение, что притупляет ощущение боли.

Травяные чаи

Некоторые травяные чаи помогают уменьшить симптомы мигрени, такие, как рвота и тошнота. Простые в приготовление они эффективно лечат головные боли.

Шлемник обыкновенный (колпаконосный) применяют при стрессовых головных болях. Травяной чай, заваренный с лекарственным растением, расслабляет кровеносные сосуды, обеспечивает свободный кровоток, тем самым устраняя напряжение, вызванное головной болью. Активные ингредиенты растения – фравоноиды, обладающие противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Чай готовят, добавив одну столовую ложку на чашку горячей воды. Настаивают в течение 10 минут.

Пижма девичья используется для лечения головной боли в течение сотен лет. Действующее вещество пижмы – партенолид, обладающий противовоспалительным и сосудорасширяющим свойством. Партенолид снимает мышечные спазмы, предотвращает сужение кровеносных сосудов головного мозга. Для приготовления чая используют сухие листья растения. Чай имеет горький вкус, к которому со временем привыкаешь. Достаточно 55-100 мг в день или 1-2 чашки напитка в день, который принимают во время еды.

Помогает при симптомах мигрени ромашковый чай. Как и другие травяные чаи, он действует как хорошее противовоспалительное средство, уменьшает мышечные спазмы.

Имбирный чай сравним с лекарственным препаратом против мигрени, суматриптаном, но имеет меньше побочных эффектов. Обладает мощным противовоспалительным действием, снижает отечность и боли, помогает при рвоте и тошноте.

Мятный чай помогает при тошноте, вызываемой многими головными болями, уменьшает спазмы в желудочно-кишечном тракте, которые стимулируют некоторые симптомы головной боли.

Любисток сычуаньский – традиционное китайское средство от мигрени и головных болей. 2-3 чашки чая в день помогают снимать головные боли, но также служат хорошей профилактикой.

Прежде чем включать травяной чай в ежедневный режим, следует проконсультироваться с врачом. Травяные чаи могут иметь отрицательные взаимодействия с некоторыми лекарственными препаратами, например с расжижителями крови.

Смена образа жизни

Важно соблюдать режим во всем. Изменение часов сна или приема пищи может спровоцировать приступ мигрени, особенно после бурных выходных. Есть нужно небольшими порциями через равные промежутки времени, избегая голодания в течение длительного времени (голодание приводит к накоплению кислотного рефлюкса).

Необходимо следить за правильным рационом. Различные продукты (среди них шоколад, сыр, искусственные консерванты, вино, орехи, некоторые виды рыбы) способны вызывать мигрени.

В течение получаса в день рекомендуется расслабление, которого можно достичь, прослушивая музыку или выполняя дыхательные упражнения, любые аэробные упражнения, которые увеличивают кровоток и снимают мышечные спазмы. Нужно заниматься деятельностью, которая поглощает настолько, что не позволяет беспокоящим мыслям проникать в разум.

Не только долгое сидение за компьютером, но и маленький экран мобильного телефона способен вызывать мигрень у любого человека. Напряжение глаз заставляет мышцы сокращаться, что приводит к головной боли напряжения, которая является своего рода мигренью. Для расслабления применяют холодный копресс, который помогает высвободить мышечную структуру, сформировавшуюся при долгом смотрении в экран. Также рекомендуется делать пятиминутный перерыв каждые 2 часа.

Рецепты народной медицины от мигрени

Тысячи лет для лечения болей и воспалений использовалась кора ивовых деревьев. Она содержит активный ингредиент салицин, который называют «природным аспирином». Рекомендуемая доза для облегчения боли – 240 мг в день. Кору ивы употребляют в виде дистиллированной настойки (до 2 миллилитров), что служит заменителем аспирина, в качестве чая или как актуальное средство.

Народные средства от мигрени включают рецепт из эфирных масел, применение которого приносит быстрое облегчение:

• 2 капли эфирного масла майорана;
• 2 капли эфирного масла имбиря;
• 1 капля эфирного масла мяты;
• 2 чашки кубиков льда;
• миска среднего размера, частично заполненная охлажденной водой;
• кусок мягкой ткани.

Миску с водой заполняют кубиками льда и добавляют эфирные масла. Перемешивают состав (масла будут плавать на поверхности воды, но это нормально). Ткань помещают в маслянистую и ледяную смесь и затем прикладывают на лоб пациента, стараясь избегать попадания в глаза и по сторонам шеи, где находятся сонные артерии. Как только ткань нагреется, её снова погружают в смесь и повторяют процедуру до тех пор, пока головная боль не успокоится. 10 минут, как правило, бывает достаточно.

Профилактика между приступами

Профилактика требует ежедневного введения препаратов против мигрени, независимо от того случается ли приступ мигрени или нет. Все лекарства, используемые для профилактики мигрени, имеют потенциальные и часто значительные побочные эффекты, могут влиять на другие сопутствующие состояния и методы лечения. Эти проблемы побуждают многих людей отказаться от идеи профилактики.

Основной целью профилактического лечения мигрени является снижение частоты, степени тяжести и продолжительности приступов. Кроме того, оно также направлено на повышение эффективности лечения острых приступов и улучшение функционального состояния.

Решение о профилактике принимается:

• при наличии повторяющихся приступов, которые влияют на качество жизни, несмотря на лечение острых приступов;
• из-за риска развития хронической мигрени;
• при наличии особых состояний, в том числе гемиплегической мигрени, частых, длительных аур, приступов, способных привести к хроническому неврологическому повреждению.

Препараты, которые используются в профилактических целях, включают бета-адреноблокаторы (пропранолол, надолол), антидепрессанты, блокаторы кальциевых каналов (флунаризин, верапамил, дилтиазем), антагонисты серотонина (ципрогептадин, пизотифен) противоэпилептические препараты (валпроат, габапентин, топирамат). Как правило, их необходимо употреблять в течение нескольких месяцев, чтобы оценить клинически значимое воздействие на состояние.

Сама боль при мигрени вызвана нейрогенным воспалением и вазодилатацией в мозговых оболочках, сенсибилизирующих ноцицептивные афференты. Центральный генератор каким-то образом активирует эти периферические болевые механизмы, и средства, предотвращающие мигрень, вероятно, обладают общими ингибирующими эффектами, которые снижают гипервозбудимость центральных нейронов, делая инициацию этих воспалительных и сосудистых болей менее частыми и серьезными.

Полезное видео на тему: Народные средства от мигрени

(Пока оценок нет)

Загрузка...