Сколиоз у детей – распространенная проблема, которая характеризуется отклонением позвоночника от правильной оси в боковых направлениях и изменением формы позвонков. Патология портит осанку, отражаясь на внешнем виде ребенка, но это не главное сколиоз становится причиной целого ряда заболеваний спины и внутренних органов. Необходимо своеременно выявить проблему и начать действовать, так как направление позвоночнного столба можно скорректировать только в детском возрасте.
Cколиоз у детей
Сколиоз – аномальные изменения в позвоночнике и паравертебральных тканях, которые ведут к искривлению позвоночного столба, статико-динамическим нарушениям и патологиям внутренних органов. Сколиоз – входит в число лидеров среди заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его фиксируют у 5-10 детей из 100. Причем заболевание имеет гендерные различия у девочек сколиоз диагностируется в 9 раз чаще, чем у мальчиков.
Опасность прогрессирования заболевания заключается в сдавлении и смещении внутренних органов с последующим нарушением их функций.
Виды сколиоза
В настоящее время существует несколько классификаций сколиоза, каждая учитывает один главный признак.
Выделяют 2 вида сколиоза относительно изменений в позвоночнике:
- Структурный изменение направление от оси со скручиванием.
- Неструктурный искривление позвоночного столба без других его изменений.
Относительно этиологии сколиоз классифицируется следующим образом:
- Осаночный развивается вследствие проблем с осанкой, не заметен в положении лежа и при наклоне вперед.
- Рефлекторный – позвоночник искривляется из-за болей и вынужденных положений, чтобы их унять.
- Компенсаторный – возникает, когда одна нога короче другой.
- Истерический – развивается на фоне психоэмоциональной травмы.
По форме сколиоз делят на следующие виды:
- С-образный с одним изгибом.
- S-образный с двумя противолежащими изгибами.
- Z-образный с тремя изгибами в боковых направлениях.
По локализации искривления сколиоз может быть шейно-грудным, грудным, грудно-поясничным, поясничным или пояснично-крестцовым. По течению стабильным или прогрессирующим.
Причины сколиоза у детей
Принято считать, что сколиоз это детская или подростковая проблема, ведь именно в этот период и происходит развитие патологических изменений. Связано это с активным ростом и с тем, что у детей позвоночник пластичен, поэтому подвержен деформации.
Врачи делят сколиоз у детей на врожденный и приобретенный. В первом случае изменения происходят вследствие неправильного формирования костных тканей. Предотвратить развитие этой формы заболевания невозможно, так как аномалии заложены еще в период внутриутробного созревания плода.
Приобретенная форма возникает у дошкольников и школьников. Причины в этом случае весьма конкретные:
- Неправильная осанка – самая частая причина развития искривления позвоночника. Развивается из-за неправильной позы на уроках или за компьютером, сутулости и т. д.
- Физические перегрузки или неравномерное распределение нагрузок тяжелые виды спорта, связанные с поднятием тяжестей, ношение рюкзака на одном плече.
- Слабость спинных мышц.
- Родовые травмы позвоночника или полученные в течение жизни ушибы, переломы, растяжение связок, травмы таза.
- Авитаминоз, несбалансированное питание, нехватка макро- и микроэлементов.
- Ведение сидячего образа жизни, без физических нагрузок.
- Патологии позвоночника или костных структур рахит, ДЦП, остеохондроз и т.д..
Выше указаны самые распространенные причины детского сколиоза, на самом же деле их намного больше.
Симптомы
При искревлении позвоночника 1-2 степени дети обычно ни на что не жалуются, но окружающие замечают опущенную голову при ходьбе, сведенные плечи, сутулость.
Рекомендуем: Календарь (график) прививок для детей
Сколиоз 3-4 степени имеет клинические проявления:
- боль в спине;
- мигрени;
- тахикардия;
- одышка;
- дискомфорт в области миокарда.
При прогрессировании заболевания возникает скованность движений, ребенок быстро утомляется, становится рассеяным. Дети дошкольного возраста часто теряют равновесие, спотыкаются. Сколиоз – это еще психологический дискомфорт, связанный с косметическим деффектом. Школьники старших классов подвержены депрессивным состояниям, у них часто не ладятся отношения со сверстниками, падает самооценка.
Лечение сколиоза у детей
Тактика лечения зависит от степени выраженности патологических изменений. Консервативная терапия включает физиотерапевтические мероприятия, массаж, выполнение ЛФК, посещение вертебролога и мануального терапевта.
Непрогрессирующий сколиоз 1-2 степени требует устранение первопричин, давших толчок к искривлению позвоночного столба, уменьшение нагрузок, двигательной активности. Для предотвращения прогрессирования детям показана специальная гимнастика, массаж и занятия в бассейне. Важным является соблюдение ортопедического режима – сон на ровной поверхности, контроль состояния осанки, периодический отдых в положении лежа.
Если сколиоз 1-2 степени имеет тенденцию к прогрессированию, кроме вышеперечисленного индивидуально разрабатывается комплекс ЛФК, показана терапия электроимпульсами, СМТ и магнитотерапия, грязе- и теплолечение, ортопедический массаж, мануальная терапия. В дополнение назначается ношение специальных корсетов, корректирующих осанку.
Показаниями к хирургическому исправлению сколиоза могут послужить: сбой в работе организма, развивающаяся деформация на фоне проводимой терапии, позвоночник искривлен более чем на 40°. Наиболее подходящим возрастом для оперативного вмешательства считается 10 14 лет. Суть операции состоит в имплантировании фиксирующих конструкций трансторакальным, дорсальным или комбинированным доступом. Наиболее востребованными у хирургов являются системы Котреля-Дюбуссе, дистракторы Казьмина, эндокорректор Роднянского-Гупалова и др. Предварительно проводится процедура вытягивания позвоночника.
В зависимости от показаний проводятся коррегирующие костно-пластические, мобилизующие, косметические либо другие вмешательства. После операции предстоит длительная реабилитация.
Возможные осложнения
Если патология у ребенка возникла в возрасте 10-12 лет, то ее прогрессирование происходит медленно. При появлении деформации в период с рождения до 6 лет болезнь остро прогрессирует, что проявляется в виде раннего искривления, и полному излечению не поддается.
Девочкам со сколиозом в будущем беременность не опасна, так как проработана система упражнений, позволяющих подготовить ее к вынашиванию плода и родам. Для службы в армии парней с подобным диагнозом не принимают либо существуют ограничения в зависимости от степени искривления позвоночника.
В некоторых случаях патология в школьном возрасте может иметь необратимые осложнения:
- искривление грудной клетки;
- асимметричность тазобедренного сустава;
- появление горба на ребрах;
- сбой в работе внутренних органов;
- нарушение дыхательной функции;
- слабость брюшных мышц.
Профилактика
Для предупреждения развития болезни необходимо вовремя осуществлять профилактические мероприятия, такие как:
- сидя за столом или партой, удерживать тело в правильном положении;
- контролировать осанку;
- сон продолжительностью 8-10 часов;
- сбалансированная пища;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- соблюдать питьевой режим;
- для сна выбрать кровать средней жесткости;
- каждое утро выполнять зарядку, в том числе упражнения ЛФК.
Некоторые виды спорта (художественная гимнастика, фехтование, теннис, борьба, хоккей и др.) противопоказаны детям, склонным к развитию заболевания. Для них полезны будут бальные и художественные танцы, лыжный или конькобежный спорт, плавание, ходьба с опорами и другие более безопасные виды спорта.
Сколиоз – очень распространенная патология, которая может довести до инвалидности, если не принимать вовремя необходимые меры. Важно проводить профилактику сколиоза, вести здоровый образ жизни и как можно раньше начать лечение при появлении проблемы.