Рвота и высокая температура тела у ребёнка могут быть симптомом серьёзного инфекционного заболевания, пищевого отравления, патологии органов ЖКТ и ряда других причин. Как оказать малышу первую помощь и какие препараты можно дать для облегчения его состояния? В каких случаях необходимо обращаться к врачу и какие могут быть осложнения при отсутствии адекватного или своевременного лечения? Какие профилактические рекомендации помогут уберечь ребёнка от приступов рвоты с повышением температуры тела?
Рвота и температура у ребёнка — возможные причины
Рвота и температура могут быть спровоцированы различными факторами, но установить точную причину возможно лишь обратившись к доктору. В большинстве случаев этому способствуют следующие явления:
- Кишечные инфекции (ротавирус, энтеровирус, дизентерия, сальмонеллёз и др.). При этом отмечаются и другие признаки — слабость, учащение пульса, боль в горле, насморк, головная боль и пр.
- Заболевания органов ЖКТ (гастрит, язва, колит и др.). Симптоматика в основном проявляется после еды — возникают болевые ощущения в животе, тошнота, рвота и т. д.
- Аллергическая реакция. Возникает в случае пищевой или лекарственной аллергии (например, при употреблении несовместимых продуктов или медикаментов).
- Травмы головы (после ударов или падения с высоты). В этом случае помимо основных признаков возможны частичные потери сознания.
- Приступ аппендицита. Ребёнок при этом испытывает сильную боль в области живота (особенно в нижней части), страдает многократной непрекращающейся рвотой и повышением температуры тела до 37-39 градусов.
- Сильное пищевое отравление и интоксикация организма (например, при употреблении испорченных продуктов).
- Грипп или ОРВИ. Но рвота в данном случае будет однократной (как защитная реакция организма).
- Стресс. При возникновении различных стрессовых ситуаций у ребёнка периодически могут быть приступы рвоты и незначительное повышение температуры тела. Однако в отличие от кишечной инфекции или патологии ЖКТ эти симптомы быстро проходят и не требуют специального лечения.
Независимо от причин, вызвавших рвоту, сбивать температуру в первые несколько часов крайне нежелательно, т. к. это может вызвать тяжёлые последствия.
Первая помощь малышу
Если у ребёнка младше 3-х лет обильная и непрекращающаяся рвота с высокой температурой, необходимо немедленно вызвать скорую, а до приезда врачей предпринять следующие действия:
- Уложить малыша на кровать и напоить большим количеством кипячёной или фильтрованной воды (столько, сколько он сможет выпить).
- Дать энтеросорбент (Смекту или активированный уголь).
- Для уменьшения жара наложить на лоб холодный компресс (например, смочить полотенце прохладной водой и отжать влагу).
Но эти рекомендации применимы только по отношению к детям старше 3-х лет. Максимум, чем можно помочь годовалому ребёнку — отпаивать чистой водой и следить, чтобы рвотные массы не перекрыли доступ воздуха в дыхательные пути (до приезда скорой).
Какие препараты можно дать ребёнку при рвоте?
В случае непрекращающейся рвоты ребёнку можно дать следующие препараты:
- Активированный уголь — адсорбирующее средство, выводит из организма токсические вещества и соли тяжёлых металлов. Дозировку рассчитывают исходя из веса малыша: 1 таблетка на 1 кг массы тела. Препарат следует запивать большим количеством воды. Цена: 5-10 рублей (10 таблеток).
- Смекту — препарат не только выводит токсины, но и защищает слизистую ЖКТ от воздействия желудочного сока. Средство выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь. Примерная дозировка: 1 пакетик 2-3 раза в сутки. Цена: 150 рублей (10 пакетиков по 3 г).
- Энтеросгель — детоксицирующее и адсорбирующее средство, эффективно выводит токсины и не наносит вреда детскому организму. Выпускается в форме пасты для приёма внутрь. Примерная дозировка: 1 ст. л. 3 раза в сутки. Цена: 395 рублей (225 г).
- Полисорб — порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь, обладающий детоксикационным и адсорбирующим действием. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учётом массы тела. Цена: 390 рублей (10 пакетиков по 3 г).
- Мотилиум — противорвотное средство, нормализующее работу ЖКТ и способствующее устранению колик и вздутия живота. Дозировка: 1 таблетка 2-3 раза в сутки. Детям младше 5 лет препарат противопоказан. Цена: 650 рублей (30 шт.).
- Церукал — обладает выраженным противорвотным эффектом, нормализует моторику ЖКТ. Средство противопоказано детям младше 2-х лет. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Цена: 120 рублей (50 таблеток).
Адсорбирующие и противорвотные средства можно дать ребёнку только до прихода врача, впоследствии лечение должно быть согласовано со специалистом.
Какие препараты можно дать при температуре?
В случае если температура не понижается в течение нескольких часов и состояние ребёнка не улучшается, можно прибегнуть к жаропонижающим средствам и дать, к примеру:
- Парацетамол — обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием, в ограниченном количестве безопасен для детей. Примерная дозировка: 0,5-1 таблетка 3-4 раза в сутки. Но злоупотреблять препаратом не стоит. Цена: 10 рублей (10 таблеток).
- Панадол — оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие, не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка. Препарат противопоказан детям младше 6 лет. Дозировка: 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки. Цена: 40 рублей (12 шт.).
- Эффералган — содержит в составе парацетамол, обладает жаропонижающим и болеутоляющим действием. Выпускается в форме сиропа и таблеток для приготовления раствора для приёма внутрь. Примерная дозировка: 10-15 мг/кг массы тела 3-4 раза в день. Цена: 155 рублей (таблетки по 500 мг, 16 шт.), 100 рублей (сироп для детей, 90 мл).
- Нурофен для детей — сироп для приёма внутрь с клубничным и апельсиновым вкусом. Средство оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Дозировку рассчитывают в зависимости от возраста ребёнка. Так, детям от 3-х до 12 месяцев рекомендуется давать по 2,5 мл сиропа 3-4 раза в сутки, старше 1 года — по 5 мл 3-4 раза в день. Цена: 255 рублей (200 мл).
Однако жаропонижающие средства не рекомендуется давать слишком часто, максимум 2-3 дня. Если по истечении этого времени температура по-прежнему не падает, это служит серьёзным поводом для беспокойства, т. к. указывает либо на тяжёлую кишечную инфекцию, либо на серьёзное заболевание ЖКТ. Поэтому самолечение противопоказано.
Когда обращаться к врачу?
Обычное пищевое отравление не требует обращения к специалисту, но если рвота не проходит в течение 1-2 суток и сопровождается другими негативными проявлениями, стоит немедленно вызвать скорую. Так, тревогу должны вызвать следующие симптомы:
- Судороги.
- Обмороки.
- Сильная боль в животе.
- Одышка.
- Рвота с примесью крови.
- Нарушение речи и ухудшение зрения.
- Нарушение ритма сердца.
- Понос с кровью.
Другим поводом для госпитализации служит высокая температура у ребёнка младше 3-х лет, которую в течение суток не удаётся сбить никакими жаропонижающими средствами.
Возможные осложнения и опасность
В случае длительной непрекращающейся рвоты у малыша могут возникнуть осложнения следующего характера:
- Обезвоживание организма с последующим уменьшением массы тела.
- Нарушение сознания.
- Неинфекционная пневмония (если содержимое желудка попадает в органы дыхания).
- Травматизация и разрыв слизистой оболочки желудка.
Подобное состояние опасно тем, что малыш может захлебнуться рвотными массами и задохнуться.
Профилактика
Во избежание рвоты с температурой необходимо соблюдать ряд профилактических правил, например:
- Не перекармливать ребёнка, порции должны быть небольшими.
- Следить за качеством и свежестью продуктов.
- Приучить ребёнка мыть руки перед едой или следить, чтобы малыш не подбирал с пола или с улицы грязные предметы.
- Ограничить количество сладостей и газированных напитков.
- Не допускать травм и повреждений головы.
- Обеспечить малышу спокойную обстановку дома.
- Своевременно обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов (боль в желудке, периодическая тошнота, жидкий стул и т. д.).
Рекомендуем: Температура 37 у новорожденного ребенка, что делать
Рвота и повышенная температура тела могут быть признаком серьёзного заболевания пищеварительной системы, а также симптомом острой кишечной инфекции. Поэтому во избежание осложнений ребёнка необходимо как можно скорее показать специалисту и пройти обследование. В домашних условиях малышу можно дать только противорвотное и жаропонижающее средство. В дальнейшем же (при отсутствии позитивных изменений) лечение нужно согласовывать с врачом — терапевтом, гастроэнтерологом или инфекционистом.