Тахикардия у детей встречается не реже, чем у взрослых. И если в одном случае патология обусловлена воздействием физиологических факторов (перепад температур, эмоциональное переживание и др.) и потому не представляет серьёзной угрозы для здоровья ребёнка, то в другом случае тахикардия может быть симптомом тяжёлой болезни. Поэтому важно различать, когда симптомы учащённого сердцебиения не опасны и являются нормой, и когда требуют срочного медицинского вмешательства. Что же такое тахикардия и как она проявляется? Каковы причины заболевания и что делать, если диагноз подтвердился?
Что такое тахикардия?
Тахикардия — это учащённое сердцебиение, которое может стать причиной плохого самочувствия. В свою очередь, частота сердечных сокращений напрямую зависит от возраста ребёнка. Так, у малышей в возрасте 1 года нормой считается 90-150 ударов сердца в минуту, у ребёнка 4-6 лет — 85-125 ударов, а у детей старше 10 лет — 60-100 раз в минуту. Если эти показатели превышены на 10-20%, тогда можно предположить тахикардию.
Тахикардия не всегда предполагает болезнь: частота сердечных сокращений (ЧСС) может периодически увеличиваться при волнениях, страхах и других эмоциональных переживаниях, а также в случае резкой смены температур (например, этому способствует купание в холодной воде) или при физических нагрузках (бег, игра с мячом и т. д.).
Причины тахикардии у детей
Причины тахикардии можно условно разделить на внешние и внутренние: первая группа подразумевает воздействие различных внешних факторов, ко второй же относятся заболевания, влияющие на ЧСС.
Так, к внешним факторам, воздействующим на ЧСС, относят:
- Резкую смену положения тела (например, при вставании с кровати).
- Обезвоживание организма. Когда ребёнок играет в активные игры, занимается спортом или длительное время находится под палящими лучами солнца, он может потреблять недостаточное количество жидкости. В результате организм испытывает дефицит влаги и наблюдается лёгкая тахикардия.
- Употребление шоколада и кофеиносодержащих напитков (кофе, чёрный чай, кока-кола).
- Психические нарушения (особенно те, которые вызывают повышенное чувство тревоги).
- Приём некоторых лекарственных препаратов (к примеру, психостимуляторов или гормонов).
- Расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и др.).
- Инфекционные заболевания, протекающие с повышением температуры тела (ревматическая лихорадка, грипп и др.).
Другая группа причин, способствующих увеличению ЧСС (внутренние) подразумевает следующие заболевания:
- Врождённый порок сердца.
- Сосудистую недостаточность.
- Анемию.
- Эндокардиты (воспаление внутренней оболочки сердца).
- Миокардит (воспаление сердечной мышцы).
Поэтому если тахикардия вызвана каким-то серьёзным заболеванием, не стоит медлить с лечением. Для этого нужно обратиться к кардиологу и выяснить истинную причину.
Как проявляется заболевание?
В некоторых случаях тахикардия не имеет каких-то особых проявлений и кроме учащённого сердцебиения не вызывает других симптомов. Но иногда сопровождается следующими признаками:
- Ребёнок ведёт себя беспокойно и капризничает.
- Наблюдается ухудшение аппетита.
- Дети могут жаловаться на дискомфорт и боль в груди.
- Возникает головокружение и общая слабость.
- Ощущается лёгкая тошнота, которая иногда заканчивается рвотой.
- Наблюдается бледность кожных покровов.
- У ребёнка возникает повышенная потливость и одышка.
- Иногда дело доходит до обморочного или предобморочного состояния.
Также стоит учитывать, что в каждом конкретном случае симптоматика может отличаться. Так, у некоторых детей наблюдается полный набор симптомов, у других же только 2-3 признака и при этом они чувствуют себя хорошо.
Основные формы болезни
У детей диагностируют 2 вида тахикардии, каждый из которых имеет отличительные особенности. Так, патология бывает:
- Синусовая — при таком варианте тахикардии ритм остаётся нормальным, ЧСС повышается на 10-20% и приступы проходят самостоятельно. Однако длительная синусовая тахикардия впоследствии может вызвать сердечную недостаточность.
- Пароксизмальная — у ребёнка случаются внезапные приступы (пароксизмы), которые при отсутствии своевременной помощи могут привести к остановке сердца. Поэтому данная форма болезни считается наиболее опасной для детей.
И та и другая форма тахикардии не должны оставаться без внимания, ведь если пустить ситуацию на самотёк, ребёнку может стать хуже.
Чем опасна тахикардия у детей?
Тахикардия считается опасной, поскольку может спровоцировать разные осложнения, например:
- При длительном течении болезнь вызывает сердечную недостаточность.
- В особо тяжёлых случаях провоцирует отёк лёгких.
- Служит причиной сердечной астмы.
- Вызывает тромбоэмболию (закупорка кровеносного сосуда тромбом).
Если же ребёнку вовремя не оказать помощь, возможна остановка сердечной деятельности.
Как выявить тахикардию у малыша?
После осмотра ребёнка кардиолог назначает различные диагностические исследования. Так, малыша направляют на:
- ЭКГ.
- МРТ.
- Общий клинический анализ крови.
- УЗИ сердца.
Рекомендуем: Лечение отита у детей — Комаровский
В некоторых случаях требуется ещё анализ уровня гормонов и рентген грудной клетки.
Лечение тахикардии у детей
Как правило, специалисты рекомендуют обеспечить ребёнку спокойную обстановку (без малейшего намёка на стресс), назначают лекарственные препараты, а в случае необходимости направляют в стационар на операцию.
Доктор Комаровский же рекомендует проводить массаж каротидного синуса (возле сонной артерии), периодически надавливать на глазные яблоки в положении лёжа и прикладывать к лицу кубики льда.
Первая помощь в случае приступа
Если у ребёнка произошёл приступ, необходимо в первую очередь вызвать скорую, а затем выполнить следующие действия:
- Обеспечить приток свежего воздуха. Для этого нужно открыть окно и приблизить к нему малыша.
- На шею и лоб ребёнка приложить влажный компресс (смочить полотенце или кусочек марли в воде комнатной температуры).
- Дождаться приезда скорой.
Не рекомендуется давать ребёнку какие-либо таблетки, которые не были назначены лечащим врачом, т. к. это может усугубить состояние.
Медикаментозное лечение
Большинство препаратов, предназначенных для лечения тахикардии, противопоказаны в детском возрасте. Но в критической ситуации врач может порекомендовать некоторые средства, например:
- Верапамил — давать детям по 1 таблетке 1-2 раза в день (после еды).
- Аспаркам — показан для восполнения дефицита калия. Дозировку назначает врач.
- Корвалол — в период ухудшения дать ребёнку несколько капель, разведённых 1 ст. л. кипячёной воды. При отсутствии приступов можно принимать для профилактики 1-2 раза в день.
- Валериана — для успокоения нервной системы рекомендуется принимать по 1 таблетке 1-2 раза в день.
Более тяжёлые препараты давать ребёнку опасно. К этому можно прибегнуть только после консультации с лечащим врачом.
Профилактика тахиаритмий у детей
Во избежание патологии в детском возрасте, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Вот некоторые из них:
- Не допускать ожирения малыша, т. к. это приводит к лишней нагрузке на сердце.
- Следить за тем, чтобы ребёнок вёл активный образ жизни (лёгкие занятия спортом, прогулки на свежем воздухе и др.).
- Позаботиться о правильном питании (добавить в рацион больше натуральных продуктов, ограничив употребление фастфуда, жирных блюд и кофеиносодержащих напитков).
- Обеспечить ребёнку спокойную обстановку.
Тахикардия у малыша может быть признаком серьёзных сердечных заболеваний или реакцией на внешние раздражители. Во избежание осложнений рекомендуется пройти диагностическое обследование и при необходимости начать терапию. Но самое главное: соблюдать осторожность при приёме медикаментов и не заниматься самолечением.