Сыпь – это реакция на внешний или внутренний раздражитель, которая проявляется появлением патологических элементов на коже. Любую болезнь своего чада родители всегда воспринимают тяжело и сразу начинают паниковать. Высыпания на коже – частый симптом, который возникает временами практически у всех деток. Это может и не быть связанным с патологией, реакция у всех индивидуальная. Поэтому главное – определение причины появления сыпи.
Сыпь на попе у ребенка
Высыпания меняются по возрастам. До года причинами чаще всего становятся:
- потница и опрелости (разновидность – пеленочный дерматит, когда маме недосуг вовремя поменять пеленки);
- гиповитаминоз Д с повышенной потливостью;
- перегревание ребенка;
- нарушенный рацион у мамы при лактации;
- неправильное и раннее введение прикорма.
После года причины меняются:
- рацион расширяется, появляются контакты с возможными аллергенами;
- постоянное ношение памперсов;
- снижение уровня гигиены попки.
Дети 3 лет:
- проблемы с горшком могут оставаться;
- многие дети переходят в детский сад,
- выход на улицу увеличивает контакты со сверстниками и возможность инфицирования гельминтами, вирусами увеличивается;
- проявляют себя болезни крови – геморрагический васкулит.
4-6 лет:
- активное включение детей в коллектив;
- начинается использование пен для ванн, кремов;
- в подарок дети могут получать теперь конфеты, чипсы, шоколад.
- рацион продолжает расширяться, сенсибилизация организма тоже.
Появляются предпосылки для развития контактных дерматитов и инфекций в результате посещения скученных мест: бассейнов, секций спорта, клубов.
В старшем возрасте количество кожных реакций у детей сокращается, поскольку иммунная система уже сформирована. У аллергиков склонность остается.
Кожные высыпания требуют обращения к врачу почти всегда для выявления ее причины. При необходимости привлекаются и аллерголог с инфекционистом.
Причины сыпи на попе
Причинами часто становятся:
- Инфекции с сыпью: скарлатина, корь, краснуха, менингококковая инфекция, везикулопустулез, ветряная оспа.
- Аллергическая сыпь и крапивница – возникает при контактах с аллергеном: им может быть шерсть, пыль, лекарства, порошки, некорректный прикорм.
- Болезни крови и сосудов: чаще других возникает тромбоцитопеническая пурпура, обусловленная нехваткой тромбоцитов. Определенной локализации сыпи при этом нет, появляется на ягодицах, ступнях, асимметричная. Геморрагический васкулит – асептическое воспаление мелких сосудов с поражениями некоторых органов; сыпь часта на голени и стопах, ягодицах, возвышается над кожей, склонна к слиянию, часта картина интоксикации, лихорадка, боли в суставах ног. Наиболее частым проявлением васкулита является появление сосудистой сетки из капилляров. Гемофилия – нарушается свертывающая система крови, характеризуется высыпаниями синяков, болеют мальчики.
- Сыпь при несоблюдении должной гигиены: потница – временное функциональное состояние кожи ребенка, которое является естественной реакцией организма на повышенное потоотделение. Обычно локализация в местах складок. Сыпь точечная, зудящая, в виде пузырьков. Опрелости – на фоне гиперемии красные язвочки и эрозии, чаще в складках кожи и подколенной области, высыпания на попе. Почему возникает: в подгузнике за счет теплообмена всегда тепло, что благоприятно для развития микрофлоры. Здесь избыток влаги. Влажная зона легко подвержена раздражению. Отсутствие доступа свежего воздуха меняет уровень рН, за счет чего среда в подгузнике меняется на щелочную и образуется аммиак, который негативно воздействует на нежную кожу ребенка.
Сыпь может быть и вторичным проявлением при многих хронических заболеваниях (ревматизм, волчанка), псевдотуберкулез, строфулюс, паразитарных болезнях (гельминтозы, контагиозный моллюск), кожных болезнях (атопический дерматит, экзема, токсическая эритема, лишай, импетиго), при укусах насекомых.
Токсическая эритема – встречается у половины новорожденных, сыпь в виде желтых пятен 1-2 мм, окруженные красным ободком, могут быть одиночные или на всем теле, на ягодицах. Особенно интенсивно появляется на 2 день жизни, затем постепенно исчезает самостоятельно.
Розеола розовая – вирусная инфекция. У ребенка первые 3 дня нет никаких проявлений, кроме высокой температуры. На 3 день появляется розовая сыпь, диаметром 3-5 мм – по телу, на ягодицах. Напоминает коревую краснуху, но интоксикации нет. Проходит заболевание само, строго на 6-е сутки, оставляя после себя пожизненный иммунитет.
Виды сыпи на попе у ребенка
Высыпания на попе могут быть разные.
Рекомендуем: Лечение афтозного стоматита у детей
У опрелости – воспаление кожи из-за длительного раздражения кожи влагой и трением. Насчитывается несколько проявлений:
- пеленочный дерматит;
- себорейная экзема;
- кандидамикоз;
- импетиго.
Часто при недостатке гигиены у грудничков. На ранних стадиях это просто покраснение и легкая припухлость кожи.
При отсутствии лечения кожа может инфицироваться и сыпь переходит на другие участки с попы и паха. Появляются ярко-красные эрозии с микротрещинами. Присоединяется мокнутие и изъязвление.
Высыпания могут быть в виде отдельных элементов, если их много, они выглядят как сыпь.
Аллергическая сыпь у детей обычно хорошо различима:
- ярко-розовая, в виде мелких множественных прыщиков;
- появление пузырьков, наполненных жидкостью;
- возвышается над уровнем кожи, часто склонна к слиянию.
Ее отличием от инфекций является отсутствие недомогания, температуры. Но присутствует сильнейший зуд. Если пятна сыпи крупные, сливаются в крупные волдыри – это крапивница.
Инфекционная сыпь у детей зависит от возбудителя и только внешне не диагностируются, необходимы лабораторные исследования.
Инфекционная сыпь может быть в виде:
- гнойных пузырьков;
- плотных белых папул;
- красных прыщей разного размера;
- геморрагические высыпания (точечные кровоподтеки);
- сливающиеся алые или розовые пятна.
Паразитарная сыпь у детей возникает из-за жизнедеятельности гельминтов. Если в течение длительного времени малыш жалуется на зуд в попке, сыпь в области ануса и самих ягодицах, вероятен энтеробиоз, аскаридоз, описторхоз, ленточные черви.
Возможные ее варианты:
- зудящие розовые пятна;
- красные прыщи;
- мелкие волдыри с серозно-гнойным содержимым;
- подкожные воспаления;
- шелушение и отечность.
Болезни крови и сосудов сопровождаются геморрагиями точечного характера, без зуда.
Чем лечить сыпь
Нет универсальных лекарств от кожных проблем. Все зависит от диагноза.
Все используемые препараты делятся на несколько групп:
- Ухаживающие и смягчающие средства: Бепантен, Д-пантенол, Деситин, Солкосерил и т.п. – прекрасно снимают раздражение кожи, заживляют и увлажняют.
- Противогрибковые: фунгицидные растворы и мази, Тербинафин, Микотрин и др.
- Антибиотики. Местные антибактериальные и пероральные средства (Левомицетин, Эритромицин и др.) только при бактериальном поражении кожи.
- Противовирусные: Виферон, Ацикловир и аналоги эффективны при герпесе, ветрянке, кори, лишае. Бесконтрольно использовать их нельзя.
- Лечение аллергических проявлений: первым пунктом является выявление и исключение контакта с аллергеном.
До 6 лет проверку на аллергию проводят по сыворотке крови, после 6 лет – кожные тесты.
При лечении аллергической сыпи применяют:
- местные средства для снятия воспаления и зуда – Фенистил, Элидел;
- антигистаминные препараты – Фенистил, Зиртек;
- сорбенты для вывода токсинов – Полисорб, уголь, Энтеросорб;
- гормональные средства при сильных реакциях и невозможности побороть аллергию – Флуцинар, Фторокорт;
- иммунномодуляторы.
Многие дети с возрастом перерастают аллергию.
Доктор Комаровский советы
Известный детский врач – доктор Комаровский составил список правил, придерживаясь которых родители должны при появлении сыпи:
- Следить за оптимальной температурой в помещении. Для этого влажность воздуха в комнате ребёнка должна колебаться от 50 до 70%, а температура должна быть не ниже 22°С.
- Не допускать контакта кожи с аллергенами, если таковые были выявлены. При необходимости сменить средства по уходу, памперсы, игрушки и пр. на те, что подходят вашему ребенку.
- Не давать ребенку постоянно потеть от массы одеял и одежды.
- Питьё не должно ограничиваться.
- Следить за рационом малыша, и не допускать приема аллергизирующих продуктов.
- Важно соблюдать правила гигиены ребенка, начиная с первых дней его жизни.
- Не держать ребенка все время в памперсах – только в крайнем случае. Кожа в них не дышит.
Профилактика
Профилактические мероприятия:
- После каждого испражнения попку ребенка моют под проточной водой, убирая остатки влаги. Кожа должна осторожно высушиваться промокательными движениями.
- Полезно купать младенца в отваре череды, ромашки.
- После очищения кожи на неё нанести специальный детский крем для предупреждения раздражения.
- При влажности попки и склонности к мацерации эпителия обрабатывать детской присыпкой.
- Белье и постель ребенка должны быть только из натуральных тканей.
Нельзя пытаться ставить диагноз самим. Вызов врача – это первая задача. Вторая – до его прихода не смазывать сыпь зеленкой, мазями и пр. до установления диагноза. Лечение проводить по указанию специалиста.