Дети играют в активные игры, катаются на велосипедах и качелях. Иногда из-за неудачного падения возникают разные травмы и растяжения. Довольно часто у детей наблюдается перелом ключицы. Важно своевременно распознать травму и отвести малыша к врачу.
Перелом ключицы у детей
Перелом ключицы распространенная травма среди детей. Ребенок может получить ее при падении с качелей, велосипеда или во время активной игры. Часто родители не могут правильно распознать перелом и принимают его за ушиб, тем самым усугубляя ситуацию.
После удара плечом в области ключицы формируется кровоподтек. В этом случае необходимо сразу же обращаться к врачу. Если сделать это своевременно, кости срастутся правильно и ребенок не будет чувствовать никакого дискомфорта.
Причины перелома ключицы
Самая распространенная причина перелома ключицы травма. Это может быть сдавливание грудной клетки или же простое падение на руку. К числу других причин относятся следующие факторы:
- родовая травма;
- мышечная судорога;
- остеосаркома;
- сильное механическое воздействие на ключицу.
Детские кости довольно хрупкие, поэтому даже простого падения во время игры будет достаточно для перелома.
Симптомы перелома ключицы у детей
Чтобы правильно распознать перелом, необходимо присмотреться не только к поведению малыша, но и к его внешнему виду. Если перелом без смещения, то симптоматика не будет ярко выраженной. В области перелома формируется небольшой кровоподтек.
Со временем кровоподтек начнет становится бледнее, а через несколько недель после травмы на ключице формируется костная мозоль небольшое уплотнение. Кость срастается сама, но не всегда в правильном положении.
Признаки перелома со смещением:
- сильная боль в плече;
- отек;
- присутствие синюшности и бледности кожи;
- деформированный контур плеча;
- онемение кости;
- повреждение нервов;
- внутреннее или внешнее кровотечение.
Место перелома быстро опухает. Это объясняется тем, что острые костные обломки травмируют сосуды. При смещении отломков болевые ощущения усиливаются.
Ребенок с переломом ключицы будет стараться удерживать травмированное предплечье и локоть здоровой рукой, при этом прижимая их к туловищу. Движение руки будет ограничено, так как оно вызывает сильную боль. При пальпации места травмы можно почувствовать патологическую подвижность отломков.
Первая помощь
При возникновении подозрения на перелом следует сразу же обратится к врачу. Ребенка нужно доставить в травмпункт, хирургический стационар или вызвать врача. Чтобы снять боль можно дать обезболивающий препарат. Чаще всего используются следующие средства:
- Анальгин;
- Цитрамон;
- Пенталгин;
- Ибупрофен.
Эффект от лекарства появится в течение 15-30 минут. Необходимо предупредить врача о том, что ребенок принял обезболивающий препарат.
Чтобы избежать отлома кости необходимо зафиксировать плечевой сустав. Алгоритм наложения повязки:
- Начинать мотать повязку необходимо со стороны здорового плеча.
- Повязка протаскивается через подмышечную впадину и обматывается вокруг надплечья несколькими круговыми движениями.
- Бинт выводится через спину и таким же образом обматывается пораженная сторона.
Бинт необходимо фиксировать довольно плотно, чтобы ключица не сместилась. Если же так и не удалось наложить повязку, то травмированную руку ребенка нужно зафиксировать при помощи косынки. Предплечье ложится в косынку, а ее концы завязываются через шею. Наружный конец должен проходить через спину.
Рекомендуется приложить к предплечью что-то холодное и удерживать в течение 30 минут.
Лечение и реабилитация
Лечением перелома занимается врач-травматолог. При квалифицированной терапии выздоровление ребенка до 1 года наступает за 12-20 дней. В больнице малышу прибинтовывают руку к туловищу на неделю. Под мышку укладывается специальный валик.
Рекомендуем: Прививки детям по возрасту
Родители должны тщательно следить за состоянием ребенка, в частности за кистью поврежденной руки. Если появилась синюшность, то повязку необходимо немного расслабить. Ребенок должен спать только на здоровой стороне.
Такая повязка накладывается только детям до 1 года, для лечения малышей 4-5 лет применяются другие методы. Основные способы лечения:
- Надевание колец до уровня подмышек и стягивание их за спиной. Такая методика позволяет вытянуть мышцы, но она не дает возможность зафиксировать отломки кости. Ребенок должен ходить с таким фиксатором около 2 месяцев.
- Повязка в форме восьмерки. Это более щадящий вид фиксации.
- Гипсовая повязка. Перед ее наложением необходимо обязательно обезболить место травмы. Она позволяет зафиксировать перелом в правильном положении. Малыш должен ходить с ней в течение 21 дня. Перед снятием повязки делается рентгеновский снимок.
- Шина Кузьминского. Это громоздкая,но эффективная конструкция. Она позволяет за несколько дней составить перелом со смещением. В этом случае ребенок должен спать только на спине.
Существует большое количество облегченных фиксаторов. Это могут быть корсеты и бандажи из гипоаллергенных материалов. Они довольно жестко фиксируют и требуют длительного ношения. Такие ортопедические изделия можно приобрести в аптеке.
Осложнения перелома ключицы в детском возрасте
Если не заметить перелом ключицы, то в дальнейшем могут появиться осложнения. При сложном переломе со смещением возможно травмирование вены или веточек в районе нервного плечевого сплетения.
Довольно опасно повреждение плевры и верхушки легкого. У малыша могут возникнуть проблемы с дыханием. На фоне травмирования сосудов возникает внутреннее кровотечение. В результате этого ребенок становится слабым, а кожа бледной. Повреждение ветвей плечевого сплетения чревато возникновением выраженных неврологических симптомов.
Реабилитационный период
До и после снятия повязки для фиксации ребенок должен посещать физиотерапевтический кабинет и проходить восстановительные процедуры. Эффект от физиотерапии:
- снятие боли;
- улучшение общего самочувствия малыша;
- ускорение процесса сращивания костей;
- снятие воспаления.
Все реабилитационные процедуры делятся на 3 группы. Первая группа мероприятий проводится при фиксации конечностей. Электрофорез и средневолновое ультрафиолетовое облучение позволяют ускорить процесс заживления.
Вторая группа процедур проводится после снятия фиксатора. В нее входят следующие манипуляции:
- массаж;
- лечебные ванночки;
- магнитная терапия.
Третья группа не зависит от использования фиксатора. Она предполагает проведение низкочастотной магнитной терапии.
При правильном лечении через 3-4 недели малыш может уже пошевелить плечом. Рекомендуется проведение лечебной физкультуры. Она предполагает упражнения на шевеление локтем, пожимание плечами и другие упражнения, что направлены на восстановление нормальной работы сустава.
Перелом ключицы хорошо поддается лечению. Важно своевременно заметить отклонение и обратится к врачу. Для успешного восстановления, следует посещать физиотерапевтические процедуры и следовать всем рекомендациям врача.