По статистике, дети болеют ларингитом чаще, чем взрослые. Причина тому — относительно узкая гортань и недостаточно развитая иммунная система. Какие факторы способствуют развитию болезни и как проявляется ларингит в детском возрасте? Какие методы лечения эффективны и в то же время безопасны? Как оказать ребёнку первую помощь и какие могут быть последствия при отсутствии своевременной терапии? А также рекомендации доктора Комаровского.
Что такое ларингит у детей?
Ларингит — это воспалительный процесс слизистой оболочки гортани, затрагивающий голосовой аппарат и вызывающий расстройство дыхательной системы. При этом у ребёнка возникает «лающий» кашель, повышается температура тела, голос становится хриплым и появляется ряд других тревожных симптомов. Как утверждают специалисты, болезни особенно подвержены дети дошкольного возраста.
Причины ларингита
Ларингит у детей возникает по ряду причин (в т. ч. возрастных). Вот некоторые из них:
- Анатомически узкая гортань ввиду возрастных особенностей. Поэтому патология встречается у каждого 5-го новорожденного и у каждого 3-го малыша в возрасте 1-5 лет.
- Вирусные заболевания (грипп, ОРВИ, скарлатина и др.). И даже обычный насморк (при отсутствии лечения) может вызвать воспаление слизистой оболочки гортани.
- Переохлаждение организма. Если ребёнок длительное время находился в прохладном помещении или на улице в морозную погоду, у него может развиться простудное заболевание, а впоследствии и ларингит.
- Аллергическая реакция на средства бытовой химии, некачественные игрушки (мягкие, резиновые, пластиковые), пыль, шерсть животных, одежду из синтетических материалов и др.
- Слишком сухой воздух в помещении.
- Перенапряжение голосового аппарата (например, в результате длительного плача, сильного крика, хорового пения и т. д.).
- Попадание инородного тела в область гортани (мелкие детали игрушек, пуговицы и пр.), которое может поранить слизистую, а впоследствии вызвать воспаление.
- Пассивное курение (к примеру, когда один или оба родителя часто курят дома, а ребёнок вдыхает табачный дым).
- Загрязнение окружающей среды (в частности, воздуха) выхлопными газами, бытовыми отходами и др.
- Стресс или психо-эмоциональное потрясение, которые могут повлечь спазм и травмы гортани.
Острая форма болезни всегда имеет вирусное или бактериальное происхождение.
Симптомы заболевания
Признаки болезни в большинстве случаев проявляются неожиданно (чаще всего в утренние или ночные часы). Так, ларингит у детей характеризуется следующими симптомами:
- Хрипота в голосе — возникает из-за сужения просвета гортани и частичного несмыкания связок.
- Боль в горле — может проявляться в виде першения или сильного жжения (особенно при глотании). Маленький ребёнок в таком случае начинает плакать и капризничать.
- Кашель — поначалу сухой и приступообразный, но к ночи заметно усиливается, мешая ребёнку спать. При адекватном лечении через несколько дней начинает отделяться мокрота и малышу становится легче.
- Повышение температуры тела — наблюдается при наличии вирусов в организме и достигает 39-40 градусов.
- Затруднение дыхания — из-за сужения гортани возникает дыхательная недостаточность (появляется одышка, кожа вокруг рта приобретает синюшный оттенок).
- Общее ухудшение самочувствия — на фоне болезни пропадает аппетит, ребёнок становится сонным и вялым.
Помимо прочего, наблюдается тяжёлое свистящее дыхание (слышится на вдохе).
Виды ларингита у детей
Выделяют 2 формы ларингита: острую и хроническую. Первая характеризуется сильной болью в горле и повышением температуры тела (в т. ч. наблюдается отёк и покраснение гортани). Такая форма болезни развивается за несколько дней, но длится недолго — неделю или чуть больше. Если же ларингит переходит в хроническую форму, то у ребёнка видоизменяется голос (становится осиплым и хриплым), возникает кашель и першение в горле, но проблемы с дыханием отсутствуют. Лечение в данном случае может затянуться надолго.
Помимо этого выделяют 4 вида ларингита, каждый из которых имеет отличительные черты и особенности:
- Обструктивный — симптомы появляются внезапно и по внешним признакам схожи с ОРВИ. Болезни чаще подвержены дети 2-3-летнего возраста.
- Катаральный — характеризуется лёгким течением (боль в горле, незначительное повышение температуры и др.). Выздоровление наступает в среднем через 5 суток.
- Аллергический — развитие болезни провоцируют различные аллергены, с которыми контактирует ребёнок. Опасность заключается в том, что при отсутствии своевременной помощи возможен спазм верхних дыхательных путей и удушье.
- Бактериальный — характеризуется наличием жёлтых язвочек на поверхности слизистой (появляются на третий день). Зачастую болезнь провоцируют стрептококки.
Но какой бы ни была форма или разновидность ларингита, болезнь требует своевременного обращения к специалисту.
Лечение ларингита
При подозрении на ларингит ребёнка нужно срочно показать педиатру или детскому оториноларингологу (ЛОРу). И после проведённой диагностики врач назначит соответствующее лечение. При подтверждении диагноза малышу прописывают медикаменты (антибиотики, противокашлевые, антигистаминные средства и др.) и рекомендуют ингаляции.
Рекомендуем: Питание ребенка при ротавирусной инфекции
Медикаментозная терапия
Лечение болезни осуществляют с использованием следующих групп препаратов:
- Антибиотики — назначают только в том случае, если болезнь вызвана бактериальной инфекцией. К таким препаратам относят Амоксициллин (с 12 лет), Сумамед (можно грудничкам), Амоксиклав (с 12 лет), Цефтриаксон (разрешён новорожденным, но только под наблюдением врача) и др.
- Противокашлевые препараты — для угнетения кашлевого рефлекса малышу назначают Синекод ( в каплях), Гербион (сироп), Стоптуссин (капли), Либексин (таблетки) и др.
- Противовирусные средства — для лечения вирусной инфекции маленьким пациентам назначают Анаферон детский (таблетки), Афлубин (капли), Виферон (свечи ректальные) и т. д.
- Антигистаминные препараты — для снятия отёчности слизистой оболочки гортани малышу прописывают Супрастин, Кларитин, Цетрин и пр.
- Отхаркивающие средства — как только мокрота начинает отходить, самое время перейти к приёму таких препаратов, как Лазолван, Амбробене, Бромгексин, АЦЦ и др.
- Жаропонижающие препараты — для снижения высокой температуры (выше 38 градусов) назначают Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен и пр.
- Местные средства для полоскания горла — рекомендуются спреи и аэрозоли (Мирамистин, Ингалипт и др.), а также растворы для полоскания (например, Ротокан и пр.).
Использование медикаментов в детском возрасте допустимо только после разрешения лечащего врача (специалист подберёт безопасную дозировку и курс терапии). Бесконтрольный приём препаратов может только усугубить ситуацию.
Ингаляции
Для лечения ларингита применяют паровые ингаляции (с добавлением трав, соды, соли и пр.). Для проведения процедуры необходимо:
- Налить в кастрюлю горячей воды (примерно 1 л) и добавить 3 ст. л. сушёной травы шалфея или ромашки аптечной.
- Прокипятить в течение 3-х минут.
- Немного остудить отвар и укрыв голову малыша полотенцем подышать вместе с ним над паром в течение 10 минут.
Для закрепления лечебного эффекта ингаляции рекомендуется проводить 4-5 раз в день. Также для этой цели можно использовать небулайзер.
Первая помощь
Если у ребёнка случился приступ, необходимо предпринять ряд следующих мер:
- Дать жаропонижающее средство.
- Провести ингаляцию.
- Дать антигистаминный препарат (в случае аллергии).
- Включить увлажнитель воздуха в комнате.
- Дать ребёнку минеральной воды (например, «Боржоми»).
- Попытаться успокоить малыша (почитать ему книгу, отвлечь игрушкой и т. д.), поскольку напряжение только усиливает спазм гортани.
При наличии признаков удушья необходимо вызвать скорую помощь.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременного лечения заболевание часто переходит в хроническую форму, а также вызывает гнойный абсцесс, флегмону шеи, сужение гортани и изменение тембра голоса, абсцедирующую пневмонию и пр.
Советы доктора Комаровского
Для ускорения процесса выздоровления Евгений Комаровский рекомендует мамам и папам соблюдать следующие условия:
- Обеспечить ребёнку обильное питьё (вода, компот, ягодный морс и др.).
- Регулярно проветривать помещение и поддерживать влажность воздуха на уровне 50-70%. При отсутствии увлажнителя воздуха можно поставить возле больного тазики с водой или развешать по дому влажные полотенца.
- Ни в коем случае не заниматься самолечением (будь то ингаляции или приём медикаментов).
- Соблюдать постельный режим.
Следование этим правилам поможет облегчить страдания ребёнка.
Профилактика
Предупредить возникновение болезни можно, если соблюдать следующие профилактические рекомендации:
- Не допускать переохлаждения организма.
- Своевременно лечить простудные и вирусные заболевания.
- Ограничить контакты с больными людьми.
- Ежедневно употреблять свежие фрукты и принимать витаминные комплексы.
Ларингит у детей — серьёзное заболевание, которое при отсутствии адекватного или своевременного лечения нередко приводит к осложнениям. Поэтому при первых признаках патологии необходимо обратиться в поликлинику и следовать рекомендациям доктора. В тяжёлых случаях (при острой форме, сопровождающейся удушьем) возможно потребуется госпитализация.