Ослабление защитных функций организма ребенка одна из основных причин появления и развития простудных заболеваний. Снижение иммунитета наблюдается в межсезонье, когда погода очень неустойчива, поэтому простуды и вирусные инфекции, сопровождающие этот период, остаются одним из самых частых поводов для обращения к педиатру.
Что такое аденовирусная инфекция
Аденовирусная инфекция острая патология, относящаяся к респираторно-вирусной группе заболеваний, характеризующаяся разнообразием клинических симптомов. Инфекционный процесс сопровождается поражением органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, глаз и лимфоидной ткани.
Возбудителями болезни являются ДНК-содержащие аденовирусы, отличающиеся устойчивостью к факторам внешней среды и разрушающиеся под воздействием температуры 56 ⁰С или при облучении ультрафиолетом.
Общим признаком всех подгрупп возбудителей инфекции является их воздействие на слизистые оболочки.
Наиболее подвержены заражению дети от 6 месяцев до 3 лет в зимне-весенний период (до полугодовалого возраста малыш получает необходимые антитела с молоком матери, что снижает риск развития болезни).
После перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет, сохраняющийся на протяжении 5-8 лет. Защитная реакция организма типоспецифична: видов аденовирусов существует множество, и перенесенная болезнь не всегда страхует от нового заражения ребенка другой разновидностью вируса.
Симптомы инфекции у детей
Инкубационный период инфекционных агентов составляет 1-14 дней.
Заболевание, вызванное проникновением в организм аденовирусов, характеризуется симптомами:
- затруднение дыхания вследствие заполнения носовых ходов слизью (изначально выделения прозрачные, при дальнейшем развитии инфекции с примесью гноя);
- поражение конъюнктивы (повышается чувствительность к солнечному свету, веки отекают, глаза краснеют, слезятся. Поражен может быть один или оба органа зрения.);
- повышение температуры тела (37,5 39 ⁰С);
- вялость, слабость, сонливость, бледность кожных покровов;
- появление першения в горле с усилением болезненных ощущений во время глотания;
- кашель (изначально сухой, на 4-5 день течения болезни влажный со значительным отхождением мокроты);
- гнойный налет на миндалинах, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов (при этом боли во время пальпирования ребенок не испытывает);
- нарушение стула, рвота, вздутие живота, воспаление лимфоузлов в брюшной области;
- увеличение размеров печени и селезенки (гепатоспленомегалия).
В отличие от вирусов гриппа, также относящихся к ОРВИ, данному типу инфекционных агентов характерны признаки:
- чаще всего сопровождает заболевание конъюнктивит;
- период острой интоксикации организма длится около 2 дней;
Как передается инфекция
Существует три механизма передачи вируса:
- орально-фекальный: таким путем передается желудочно-кишечная форма инфекции (болезнь немытых рук);
- воздушно-капельный: при кашле и чихании больного человека вместе с капельками мокроты происходит перенос вируса;
- через водную среду (плавательные бассейны).
К какому врачу обратиться
При легкой форме течения болезни диагностику, назначение лечения и наблюдение за ребенком осуществляет участковый педиатр.
В случае появления осложнений или тяжелой формы заболевания ребенка направляют к врачу-инфекционисту и госпитализируют в стационар инфекционного отделения.
При наличии соответственных симптомов осмотр и назначение могут проводить:
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- гастроэнтеролог;
- невролог.
Лечение аденовирусной инфекции у детей
Для подтверждения диагноза заболевания врачом назначается лабораторная диагностика (общий и биохимический анализ крови, анализ мочи). Также может быть назначено дополнительное обследование: иммунофлюоресценция (определение количества и распределения антитела или антигена в срезе ткани), вирусологический или серологический метод (идентификация агента).
Этиотропной (воздействующей на первопричину заболевания вирус) направленности лечение инфекции не имеет и заключается в симптоматической терапии:
- строгий постельный режим и ограничение двигательной активности ребенка в первые дни заболевания;
- употребление 2-3 литров жидкости в сутки;
- диета с ограничением мясных, острых и соленых блюд.
Рекомендуем: Причины, симптомы и лечение вульвита у девочек
В случае присоединения бактериальной флоры врачи назначают следующие препараты:
- при раздражении глаз, конъюнктивите и кератоконъюнктивите: закапывание 1-2 капель раствора сульфацила натрия (20 %) 4-5 раз в сутки; 3-4 капли раствора дезоксирибонуклеазы (0, 05 %) каждые 3часа в течение 2-3 дней; регулярное промывание глаз слабым раствором фурацилина или чая;
- при рините, синусите: закапывание 1-2 капель Санорина (0, 05 %) 2-3 раза в сутки;1-2 капли Отривина (0,05 %) от 1 до 3 раз в день; 2-3 капли Галазолина (1%) до 3 раз в сутки; промывание физраствором, орошение препаратами на основе морской воды (Аква Марис, Аквалор, Но-соль); обработка слизистой линиментом циклоферона (5 %);
- для снижения высокой температуры тела: Парацетамол (от 5 до 20 мг на килограмм массы тела ребенка через каждые 4-6 часов); Ибупрофен ( от 5 до 10 мг вещества на килограмм массы тела 3 4 раза в сутки);
- при кашле: Эреспал ( из расчета 4 мг вещества на килограмм массы тела в сутки, прием разделите на 2-3 раза); антибиотики (только в случае осложнений ангины, пневмонии); Амброксол (отхаркивающее средство, 15-45 мг вещества в сутки в зависимости от возраста ребенка); Бромгексин (повышает секрецию бронхиальных желез, 4-8 мг вещества 3-4 раза в сутки); ингаляции с минеральной водой или физраствором;
- противовирусные средства: свечи Виферон 150 000 МЕ или 500 000 МЕ (в зависимости от возраста ребенка, по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов); свечи Генферон Лайт 125 000 МЕ или 250 000 МЕ (2 раза в день через 12 часов); Арбидол (в форме суспензии 50-200 мг вещества 1-4 раза в сутки).
Необходимость лечения ребенка и назначение препаратов осуществляет только врач! Сосудосуживающие капли для носа можно применять не более 3-5 дней.
Чем опасна инфекция у детей
Чаще всего прогноз лечения благоприятен, но серьезные осложнения могут возникнуть на любом сроке течения болезни. У детей раннего возраста заболевания протекает тяжелее и длительней, чем у более взрослых.
Возможные осложнения
К наиболее часто встречающимся осложнениям относят:
- вирусный энцефалит;
- пневмония, бронхит;
- функциональные расстройства кишечника;
- синусит;
- отит;
- ложный круп;
- поражение мочевыделительной системы (нарушение работы почек);
- в редких случаях брадикардия (замедление частоты сокращений сердечной мышцы).
У детей младшего возраста вследствие высокой температуры тела возможно появление судорог.
Доктор Комаровский о инфекции
Педиатр не советует при легком течении заболевания использование лекарственных средств и рекомендует создание благоприятных условий в помещении, которые помогут организму ребенка справиться с вирусом:
- поддержание температуры воздуха в помещении в пределах 18-20 ⁰С и уровня влажности до 70 %;
- регулярная влажная уборка;
- частое питье, причем температура жидкости должна быть равна температуре тела ребенка;
- закапывание солевого раствора в носовые ходы;
- дробное частое питание, исключение насильственного кормления;
- если ребенок мерзнет, можно его одеть теплее, но не укутывать.
Профилактика аденовирусной инфекции у детей
- изоляция ребенка от общения с больными, в случае контакта применение Иммунала, экстракта элеутерококка (только по рекомендации врача);
- проветривание жилого помещения;
- выполнение влажной уборки с использованием слабого раствора хлора;
- кипячение (не менее 30 минут) одежды, постельного и нательного белья, посуды;
- облучение помещения ультрафиолетом;
- закаливание, прием витаминных комплексов.
Аденовирусы способны к заражению до 50 дней, поэтому для предотвращения риска инфицирования важно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены.
При осложнениях в легких вследствие проникновения вирусов, в малом проценте случаев возможен летальный исход, поэтому при появлении характерных симптомов заболевания следует обратиться к специалисту.