Инсульт у детей: его признаки, как диагностировать и лечить

Несмотря на то, что инсульту больше подвержены люди преклонного возраста, возникает он и у самых маленьких. Инсульт у детей в наше время стал более распространенным явлением. Этому свидетельствуют статистические данные. Но все же он значительно отличается от взрослого инсульта и в последующем имеет меньше осложнений.

Виды инсульта у детей

В зависимости от возрастной категории, выделяют несколько разновидностей болезни. По периоду возникновения их делят на:

перинатальные;
ювенальные.

Первая разновидность поражения возникает в период внутриутробного развития и до месяца после его рождения. Вероятность возникновения составляет 1:4000. В этот промежуток возникает фетальный или пренатальный инсульт, характерный для эмбрионального периода, и одноименный перинатальный, для новорожденных.

Второй период длиться от месяца и по достижению ребенком 18 лет. Статистика твердит, что нарушение кровообращения происходит в одном-двух случаях на 100 тысяч человек. Для детей этого возраста характерны виды инсульта, которые возникают у взрослых. Всего их три:

ишемический;
геморрагический;
смешанный.

Первый характеризуется нарушением кровообращения в головном мозге по причине их закупорки тромбом, из-за чего происходит кислородное голодание. Ишемический встречается чаще всего. Причиной развития второго (геморрагического) связана с разрывом кровеносного сосуда, вследствие чего происходит излияние в мозг. Эта разновидность наиболее опасная. Так как приводит к необратимым процессам, и если не оказать должной помощи, высок риск летального исхода. Также наблюдается смешанный тип нарушения, но встречается он довольно редко.

Факторы риска и причины инсульта у детей

Причин развития нарушения кровообращения в мозге множество и определить их сложно. Только в 20% причина становится известной.

На развитие инсульта у детей влияет здоровье и образ жизни матери. Его возникновение возможно, если:

женщина злоупотребляла алкоголем или наркотиками в период беременности;
произошла отслойка плаценты, впоследствии чего малыш ощущал кислородное голодание;
раньше срока отошли околоплодные воды;
произошло генетическое отклонение;
беременная страдала от повышенного кровяного давления, отечностей.

Ишемический инсульт у детей возникает по причине:

врожденных или приобретенных заболеваний сердца;
сахарного диабета;
нарушения свертываемости крови, которое бывает врожденным или приобретенным из-за последствий менингита, сепсиса, диареи с обезвоживанием;
истощения кровеносных сосудов, которые возникают после ветряной оспы;
перенесения оперативного вмешательства в мозге, сердце;
аутоиммунных болезней по типу церебрального васкулита.

Геморрагическая разновидность проявляется из-за:

наличия новообразования в головном мозге;
травмы головы;
заболеваний крови;
патологических изменений кровеносных сосудов (аневризма);
интоксикации организма;
гипертензии.

Перечисленные причины являются факторами риска возникновения инсульта. Поэтому при наличии одного из них, стоит внимательнее относиться к здоровью ребенка. Различные причины инсульта

Первые признаки и симптомы

Первые проявления могут наблюдаться как за несколько часов, так и за несколько дней. В зависимости от возраста малыша, симптоматика будет отличаться. Она может быть размытой или ярко выраженной. У новорожденных выделяют следующие проявления:

плач и беспокойство без видимых причин;
нарушение сна;
вялость;
нетипичное проявление косоглазия;
напряженность мышц затылка;
судороги конечностей;
бурная реакция на звуки;
постоянное срыгивание, нарушение глотания.

Если речь идет о детях ювенального периода, признаки отличаются. Наиболее распространенными являются:

нарушение рефлекса глотания;
нарушение дыхания;
онемение рук и ног, судороги;
неразборчивая речь;
головокружение;
тошнота;
боль в голове;
потемнение в глазах;
потеря сознания;
невозможность поднять равномерно обе руки;
неподвижна одна половина лица, перекошенная улыбка.

Отличия детского инсульта от взрослого

Инсульт у детей очень похож по своим проявлениям. Но, несмотря на это, он отличается от взрослого по ключевым понятиям:

неврологические признаки более выражены;
нарушение кровообращения в головном мозге в эмбриональный и перинатальный период может происходить незаметно (без симптомов);
у них чаще возникает такие разновидности как лакунарный инфаркт с микроинсультом;
процесс диагностики и лечения имеет особенности и происходит проще;
восстановление в последующем происходит быстро и с минимальными потерями.

Первая помощь

После того, как были выявлены первые симптомы, необходимо вызывать скорую помощь. Важно сделать это как можно быстрее, так как от этого зависит дальнейшее самочувствие ребенка. Для того, чтобы оказать первую помощь и нормализовать состояние, у врачей есть 3 часа. Если они вложатся в этот промежуток времени, осложнения будут минимальными. Это связано с тем, что нервная система детей пластичнее, и поэтому быстрее проходит период реабилитации.

До приезда помощи стоит сделать следующее:

Положить ребенка на пол или другую поверхность, под голову поместить подушку, свернутую одежду, рюкзак или другой предмет. В зависимости от того, где это случилось.
Предоставить свежий воздух посредством открытия окон, расстегивания верхней одежды, пуговиц рубашки.
Если возникают рвотные позывы, лучше повернуть на бок, чтобы ребенок не захлебнулся.
При потере сознания не стоит насильно давать пить воду, таблетки. Так как это может вызвать удушье. К тому же, в этом состоянии у малыша может быть нарушен глотательный рефлекс.

Диагностика

Инсульт у ребенка имеет схожие симптомы с некоторыми болезнями, которые характерны для новорожденных. Это приводит к сложностям в диагностике, так как дети не могут описать в точности свое состояние.

К традиционным и наиболее распространенным методам обследования относят общий и биохимический анализы крови, коагулограмму с ангиографией, флебографию с ультразвуковым исследованием головного мозга, магнитно-резонансной томографией, которая проводится спустя несколько дней. Сюда же относят эхоэнцефалографию с реоэнцефалографией. Кроме того, проводиться спиральная томография кровеносных сосудов и спинномозговую пункцию. Крайний вариант актуален для проверки геморрагического инсульта.

Из-за схожести симптомов нарушения на интоксикацию, наличие новообразования и неврологические процессы, необходимо дополнительное проведение дифференциального обследования.

Лечение

Терапевтический подход состоит из нескольких шагов:

оказываются срочные меры в отношении больного в реанимационном или отделении интенсивной терапии;
после пациента перевозят в неврологическое отделение для дальнейшего лечения;
затем происходит наблюдение за больным в процессе диспансеризации.

В зависимости от формы нарушения, медикаменты будут разными. Но неизменными являются противосудорожные, ноотропы, ангиопротекторы с противоотечными препаратами.

Ребенок в больнице

Также при инсульте у ребенка обязателен прием витаминов для эффективного восстановления.

Осложнения и возможные последствия

После инсульта возможны следующие последствия:

нарушение координации;
утрата слуха, зрения;
проблемы с умственной деятельностью;
паралич (частичный, полный);
изменения в поведении.

Но несмотря на это, реабилитационный период дети проходят быстрее и с меньшими последствиями.

Реабилитация

Поле прохождения назначенного лечения, необходимо время для реабилитации. В этом принимает участие физиотерапевт с логопедом, нейрохирург с невропатологом.Полезная информация Скрыть Значительным плюсом является то, что нервная система у детей легче подстраивается под изменения, от чего этот этап является более результативным. Иногда инсульт у детей приводит к необходимости снова учиться говорить, ходить, корректировать поведение.

Ребенок на специальном тренажере

Если придерживаться врачебных рекомендаций: соблюдать диету, проводить достаточно времени на проведении реабилитации, результат не заставит себя ждать.

Инсульт – это нарушение кровоснабжения в головном мозге, которое характеризуется возникновением рецидивов. Поэтому стоит более внимательно относиться к здоровью, особенно, если речь идет о ребенке.

(Пока оценок нет)

Загрузка...