Мигрень привыкли понимать как разновидность головной боли. Помимо этого различают глазную мигрень – подвид головной мигрени, который характеризуется ухудшением зрения, световыми галлюцинациями и другими признаками. Это заболевание может создавать опасность, если речь идет о тяжелой форме. В остальных случаях, симптомы болезни мешают нормальной жизни, внося ограничения.
Общие сведения о заболевании
Глазная мигрень также называется мерцательной скотомой. Это острая дисфункция зрительного анализатора, для которой характерно искажение или полное исчезновение зрительной картины на каком-нибудь из участков поля зрения. Основой развития этого расстройства является нарушение снабжения кровью артерий мозга зрительных путей.
Это расстройство характеризуется периодическими проявлениями. В период ремиссии у больного не находят нарушений. Приступы расстройства имеют пульсирующий характер и могут длиться от 4 до 72 часов.
Различают несколько ее разновидностей: офтальмоплегическую и ретинальную. Причиной развития первой разновидности является поражение зрительного нерва, которое происходит из-за спазмирования кровеносных сосудов в мозге. Вместе с ним возможны проявления птоза век, анизокории, мидриаза, паралитического косоглазия.
Второй вид напрямую связан с поражением зрительной функции, последствием чего становится частична или полая слепота. Основные проявления связаны с ишемизацией ретины. Из-за того, что эти проявления кратковременны, это не приводит к некрозу сетчатки. Это свидетельствует о том, что поражение обратимо.
Причины возникновения
Развитие глазной мигрени происходит по нескольким причинам. Наиболее распространенным предвестником заболевания является недостаток кровоснабжения сетчатки глаза. По этой причине появляются «слепые пятна» временные нарушения зрения. Представленное расстройство не опасно для здоровья, но вызывает раздражение.
Ко второй причине глазной мигрени относят диоптрический дефект. Для уменьшения приступов по этой причине необходимо откорректировать подобные дефекты.
Также причиной развития недуга может стать гипотония. Поэтому нередко кроме офтальмологического осмотра стоит узнать давление.
Группа риска
Глазная мигрень чаще диагностируется у женщин от 20 до 45 лет. По достижении ими этого возраста симптоматика постепенно стихает. Также первые симптомы болезни могут проявляться еще в детстве. Мужчины практически не страдают от этого заболевания.
Полезная информация
Диагностируют мерцательную скотому и у подростков. Чаще это связано со значительной нагрузкой на нервную систему, стремительным ростом и окончательным формированием кровеносной системы.
В группе риска находятся те, кто:
- перешел границу в 30 лет (особенно женщины);
- живут в мегаполисе;
- эмоционально нестабильны;
- имеющие сахарный диабет;
- беременные женщины или женщины в период менопаузы.
Глазная мигрень может настичь тех, кто:
- страдает метеочувствительностью;
- имеет гормональные сбои;
- часто переутомляется, интеллектуально перенапрягается;
- страдает бессонницей;
- имеет вредные привычки;
- находится в постоянном стрессе;
- имеет болезни, связанные с нарушением кровообращения в головном мозге;
- принимает некоторые медикаменты.
Симптомы проявления
Специалисты разделяют глазную мигрень как самостоятельную болезнь и как сопутствующий симптом головной мигрени. Само заболевание чаще проявляется в виде нарушений зрения. Но если речь идет о классической форме мигрени, то симптоматика дополняется онемением рук и ног, головокружением, с нарушением обоняния и слуха.
В самом начале мерцательная скотома проявляется посредством возникновения крупного пятна перед глазом, которое мешает обзору. Оно может увеличиваться и смещаться. В представленных слепых областях возникают светящиеся точки. Иногда диагностируется частичная или полная слепота. Некоторые жалуются на возникновение призрачных образов на периферии.
К общим признакам, которые свидетельствуют о заболевании, относят:
- вспышки с бликами и мерцающими пятнами перед глазами;
- контуры предметов кажутся размытыми;
- все кажется как в тумане.
Кроме этого при глазной мигрени может наблюдаться:
- пульсирующая боль в голове;
- функциональное нарушение зрачка (мидриаз);
- птоз верхнего века (опущение);
- галлюцинации зрительного характера;
- тошнота с рвотой.
Чем опасно заболевание?
Опасность глазной мигрени в том, что если игнорировать ее проявления, можно столкнуться со значительным усилением признаков болезни. Сильная головная боль и частичная или полная слепота приводят к значительному ухудшению качества жизни.
Со временем все может прийти к тому, что болезненные ощущения будет сложно купировать обычными обезболивающими, и больному придется лечиться в больнице под присмотром специалистов и используя сильные препараты.
Первая помощь
Чаще больной не нуждается в оказании первой помощи, потому что в большинстве случаев сам в состоянии себе помочь. Для того, что бы облегчить состояние, стоит устранить причину развития глазной мигрени. Ею может быть яркий, мерцающий свет. Облегчить состояние поможет выключение света, закрытие штор от попадания солнечных лучей, но при этом оставить открытым окно для попадания в комнату свежего воздуха. После лучше прилечь.
Если симптоматика усиливается, сделать массаж височной области, выпить кофе или чай. Если после этого ничего не изменилось, вызывать врача.
Диагностика
Для того, чтобы уточнить, что стало причиной развития глазной мигрени, нужно обратиться к специалистам. Так как эта проблема имеет неврологический характер, на прием идут к неврологу, а после к офтальмологу.
Помочь в установке точного диагноза может ряд следующих методов:
- осмотр невролога и офтальмолога;
- составление анамнеза на основе информации от пациента (жалоб, длительности проявлений);
- проведение периметрии – исследование периферического зрения, выявление в ходе него глазных скотом;
- ангиография необходима для исследования кровотока в мозге, выявления возможных патологий;
- магниторезонансная томография и компьютерная томография проводятся для исключения вариантов с инсультом, наличия новообразований в головном мозге;
- офтальмоскопия – назначается для осмотра дна глаза, обнаружения спазм кровеносных сосудов сетчатки.
Также, при необходимости, стоит проконсультироваться у нейрохирурга.
Лечение
Только после того, как диагноз – глазная мигрень подтвердился, можно начинать лечение. Чаще терапия медикаментозная. Пациенту назначают обезболивающие, спазмолитики, противовоспалительные препараты. Также здесь не обойтись без успокоительных и препаратов, что расширяют сосуды в мозге.
Полезная информация Не так давно, в медицине для лечения глазной мигрени стали использовать препараты группы триптанов. Эти медикаменты сужают сосуды и устраняют воспалительный процесс. Кроме этого, они снимают излишнюю чувствительность тройничного нерва. Купить их в аптеке нельзя, так как они продаются только по рецепту.
Лечение направлено на устранение острой и неприятной симптоматики, а также профилактики проявления будущих признаков болезни.
В зависимости от стадии болезни, назначаются следующие препараты:
- при легкой стадии назначаются нестероидные противовоспалительные по типу Анальгина и Ибупрофена;
- при средней выписывают комбинированные препараты – Тетралгин с Пенталгином;
- тяжелая стадия требует наблюдения за больным в стационарном режиме. Для этой степени характерна сильная головная боль, поэтому в качестве лечения используют препараты группы кортикостероидов с опиоидами.
Терапия также подразумевает использование нетрадиционных методов в виде расслабляющего массажа, иглоукалывания, гомеопатии.
Осложнения и прогноз
Глазная мигрень может иметь осложнения, если пациент запустит свое заболевание. Постепенно оно переходит в хроническую форму, далее следует мигренозный статус. И со временем, если не будет оказана должная терапия, в последствие может развиться инсульт.
Но если соблюдать все рекомендации врача, лечиться по указанной схеме, сменить образ жизни, прогноз будет положительным.
Профилактика
Предугадать, будет ли развиваться глазная мигрень, сложно. Представленные меры будут актуальны для тех, у кого болезнь проходит в легкой форме. Чтобы облегчить свое состояние, стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- больше отдыхать, избегать переутомления;
- соблюдать режим дня во избежание бессонницы, перенапряжения;
- исключить вредные привычки;
- уменьшить количество стрессовых ситуаций;
- нормализовать питание, чтобы оно было сбалансированным;
- принимать лекарственные препараты, выписанные врачом.
Кроме этого, в зависимости от тяжести формы болезни, пациент может прибегнуть к:
- массажу;
- занятиям спортом;
- гидротерапии;
- иглорефлексотерапии;
- сеансам психотерапии.
Глазная мигрень устраняется посредством комплексного подхода. Своевременное лечение поможет быстрее справиться с проблемой, устранить ярко выраженные приступы. Так как прогноз чаще всего благоприятный при условии лечения, стоит незамедлительно обратиться к профильным специалистам.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
